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[科普]

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狗狗误食异烟肼的急救


作者:李屾,美国执业兽医,加州执业兽医。

一句话概括:吃了还没症状,催吐;吃了有症状了,VB6和地西泮静脉给药。

异烟肼是抗结核病药物,对狗有毒,致毒剂量是大概20mg/kg (0.02g/kg),致死剂量兽医临床一般认为是75mg/kg,但是在30mg/kg就可能出现。也就是说市面上0.3g每片的药物,就有可能毒死10公斤的小型犬。所以如果主人看到小狗误食,一定要尽快催吐。因为一般药物都包裹在食物里,马上催吐很有可能完全吐出未消化的食物和药物。

狗狗误食异烟肼后通常的发病时间是半个小时到两个小时之间

狗狗误食异烟肼最常见的症状是癫痫,半数以上误食异烟肼的狗都会有癫痫症状(但是癫痫的原因非常多,所以别认为狗狗一癫痫就是被人投了毒)。异烟肼还会对肝脏造成损伤,但是不做生化检测表面上一般看不出来。

癫痫不及时控制会产生一系列症状:酸中毒,低血糖,非心源性肺积水,体温升高,呕吐拉稀以及肾脏损伤等等。

总之,不及时治疗会恶性循环。越晚治疗越难治好。

目前没有诊断异烟肼中毒的好方法。

如果及时发现狗狗误食,狗狗还没有任何异常,在确认狗狗神志正常(神经学检查正常)的前提下,催吐。催吐推荐使用Apomorphine阿扑吗啡。过氧化氢也可以催吐,但是有造成胃溃疡的风险。催吐后还可以在加一次口服活性炭减少剩余毒物的肠道吸收。不推荐宠物主人自行催吐。因为如果狗狗在神志不完全清醒情况下呕吐,很容易造成吸入性肺炎。

如果发现时狗狗已经有症状:癫痫,神志不清,走路摇晃,精神不振等等,就不要催吐了,可以在麻醉插管(保护气管)的情况下进行洗胃。同时进行Pyridoxine维生素B6(150mg/kg)和Diazepam地西泮(0.5mg/kg)的静脉注射。维生素B6(5%或10%的溶液)一般是静脉给药30-60分钟内输完。即使没有癫痫症状,如果确认了误食异烟肼,也可以进行上述治疗。维生素B6摄入多了会最终尿出来,地西伴主要是镇静的作用

如果以上两种药物还不能控制癫痫的话,可以考虑地西泮再次给药,甚至是propofol异丙酚CRI恒速输液。

其他支持性治疗包括补液和供氧(如果因为癫痫出现肺积水症状的话)。如果有肠道症状(呕吐、拉稀)需要考虑增加肠胃保护的药物。

推荐治疗前的诊断包括:血气(主要看PH,bicarbonate,lactate,glucose)生化(看肾脏和肝脏指标)尿检和心电图。

治疗过程中需要经常查看的指标包括:PH,血糖,体温,心率,肝脏和肾脏指标等。

具体治疗方案应该根据狗狗的情况做调整。​​​​


weibo: @山山医动物






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北美估计不怎么需要
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看这症状描述好可怜....狗狗本身也是无辜的呀 唉
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应该给不栓绳的狗主人看, 如果真爱狗, 肯定会改
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拴着的 但是狗狗爱捡地上的东西吃的怎么办
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